HIPAA 改革は患者を保護し、医療データのサイロ化を縮小する必要がある

ライフスパークのジョエル・タイセン最高経営責任者（CEO）は、先進技術の現状を認識し、医療提供者に患者の健康状態のより完全な全体像を提供するHIPAAのアップデートを主張している。

編集者注: ジョエル・タイセンは、ミネソタ州に本拠を置くシニアヘルス会社ライフスパークの創設者兼最高経営責任者です。

アメリカが医療プライバシーとテクノロジーに関する主要な法律を採用した当時、最も人気のあるモバイル デバイスはポケベルで、ホーム ムービーは Blockbuster の VHS で再生され、主要な検索エンジンは AskJeeves、AltaVista、Dogpile でした。

私たちの時代とテクノロジーは変わりましたが、1996 年の有名な HIPAA 法、つまり医療保険の相互運用性と責任に関する法律は、マカレナがまだ王だった過ぎ去った時代から抜け出せていません。

幸いなことに、ワシントンではタミー・ボールドウィン上院議員（ウィスコンシン州）とジョン・キャシディ上院議員（ルイジアナ州）の後援を受けて、超党派で法律改正を推進している。 この法案では、個人の健康情報に対する州および連邦の既存の保護と、医療、保険、金融サービス、家電業界による健康データの使用に関する現在の慣行を審査する委員会の設置が求められている。 また、医療データのプライバシーを最新化するために連邦法が必要かどうかを議会に勧告することも目的としている。

ヘルスケア企業の RN および CEO として、私は、新しい健康アプリや Fitbit スタイルのモニタリング デバイスの価値を認めるだけでなく、医療データに関するサイロ化を縮小し、医療提供者が人の健康に関するより広範かつ完全な全体像に対応します。

1990 年代、議員、消費者、医療専門家は、個人の健康情報の使用と開示について当然のことながら懸念していました。 その結果、消費者が最もよく知っている広大な法律の一部である HIPAA プライバシー規則が誕生しました。

多くの結果と同様に意図は良好でしたが、法律は今日の技術的現実に追いついていません。

意図せぬ結果の 1 つは、医療の細分化でした。 HIPAA により、健康データの共有がより困難になります。これは、新しい医師、医師助手、看護師、健康保険担当者に会うたびにフォームに記入し、病歴を繰り返さなければならないというもどかしい経験をしてきた患者にとって明らかな変化です。

自分の病歴を集めて見直してみたことはありますか? これは簡単な仕事ではありません。非常に壁に囲まれています。 自分自身の記録を 1 か所にまとめておくことが非常に難しいのであれば、専門家があなたを理解し、治療し、治すことができるように完全な健康状態を把握しようとすることがどれほど難しいか想像できるでしょう。

HIPAA は、Epic や Cerner のような巨大な電子医療記録会社の台頭を奨励し、患者記録のクラウドベースのリポジトリを設置し、その周囲に堀を築きました。 彼らは、データをコントロールすればゲームもコントロールできることに気づきました。 それは彼らのビジネスにとっては良いことかもしれませんが、医療提供者がその人のライフストーリーに基づいてその人の健康を理解し、改善する能力を妨げます。

細分化された医療は医療をさらに困難にします。 私たちが人間全体の健康を考慮する必要があるときに、代わりにさまざまな医療専門家が特定の専門家の目で人々を観察できるように、私たちのシステムが構築されています。 患者は、複雑なニーズとさまざまな夢を持った、生きて呼吸している人間ではありません。 彼女は医療ベルトコンベア上で、股関節の骨折、あるいは下げる必要がある高血圧、または放射線除去が必要な癌とみなされています。

完全なシニアヘルスを扱う私自身のビジネスでは、会員は多くの場合、さまざまな医療提供者の治療を受けながら、充実した人生を送ってきました。 しかし、サービスのあらゆる時点で、あらゆるプロバイダーに対して、自分のストーリーや人生の旅を何度も伝えるのは個人の負担です。 ヘルスケア業界が、その人、この場合は高齢者に関するストーリーや情報を集約できないのは、非常にもどかしいことです。

Facebook、iCloud、Google フォトなどのテクノロジー プラットフォームは、人々が人生の主要な出来事を記録、記憶、共有する方法を大きく進歩させてきましたが、完全な医療ストーリーを捉えて理解するための同様で簡単な方法はありません。 (ちなみに、HIPAA が承認されたときには、Facebook、Google、クラウドは存在していませんでした。) 適切な保護措置を講じれば、この技術が医療記録の保管に役立つことは明らかです。

顧客に、なぜここにいるのか、どのようにして到着したのか、最後にいつ訪問したのか、今回の訪問から何を得ることを望んでいるのかを何度も繰り返させるようなビジネスは他にありますか。また、何年も前に何かをしたことを覚えているかどうか。今やりたいこととの関連性はあるのか？

省略、記憶違い、日付の不明確など、このプロセスでは患者と医療提供者の両方に間違いが発生する可能性が非常に多くあります。 それでも私たちはそれを繰り返し続けます。

医療全体のストーリーを伝える単一のデータ ソースがあれば、ケアを改善し、個人に合わせてサービスを調整することがはるかに簡単になります。

同時に、個人の医療プライバシーも保護されなければなりません。 ここで重要なのは、健康データは消費者にとって最適に機能するように作成される必要があり、データを取得して商品化しようとする企業よりも消費者の希望が最優先されるべきであるということです。

テクノロジーとデータは、私たちの健康の改善に大いに役立ちます。 HIPAA の更新により、イライラする縄張り争いで壁に阻まれてしまうのではなく、医療情報が役立つようになり、情報が得られるようにする必要があります。